Allergia al nichel: sintomi, diagnosi e alimenti da escludere

De allergie voor nikkel (in het Engels: nickel) is een immunologische reactie van het lichaam als reactie op contact met dit veelvoorkomende metaal dat in veel alledaagse voorwerpen voorkomt, zoals sieraden, ritssluitingen, keukengerei en zelfs voedingsmiddelen. We hebben het over een wijdverspreide aandoening in Italië, met een schatting die varieert afhankelijk van de detectiemethoden en referentiebronnen: het schommelt tussen de 10-15% en 30% van de bevolking. Wat door alle partijen wordt bevestigd, is dat vrouwen meer getroffen worden, mogelijk ook vanwege een grotere blootstelling aan dit metaal door het gebruik van sieraden, cosmetica en reinigingsmiddelen. Ook bij kinderen is deze situatie minder gebruikelijk maar toch aanwezig: naar schatting lijdt ongeveer 1 op de 10 in ons land eraan.

Symptomen en diagnose

De allergie kan zich manifesteren met huidklachten en, in ernstigere gevallen, met systemische symptomen. De huidklachten van Contactallergische Dermatitis (CAD) zijn:

• Roodheid en jeuk
• Huiduitslag of eczeem, vaak op handen, polsen, nek, oren en navel (gebieden die meer aan het metaal worden blootgesteld)
• Droogheid en schilfering van de huid
• Blaasjes en laesies die lijken op atopische dermatitis

De symptomen van Systemisch Nikkel Allergie Syndroom (SNAS) kunnen daarentegen uitgebreidere reacties veroorzaken wanneer dit met voedsel wordt ingenomen:

• Gastro-intestinale problemen: opgeblazen gevoel, misselijkheid, diarree of obstipatie
• Ademhalingssymptomen: rhinitis, astma of ademhalingsmoeilijkheden
• Chronische vermoeidheid en hoofdpijn
• Gewrichts- en spierpijn

De diagnose wordt gesteld door een dermatoloog of allergoloog door middel van:

• Plakproef (epicutane test): er worden pleisters met nikkel op de huid aangebracht gedurende 48 uur en als er een reactie optreedt (roodheid, jeuk) is de test positief.
• Orale provocatietest: bij vermoeden van SNAS kan de arts voedingsmiddelen die dit metaal bevatten onder controle laten innemen om eventuele reacties te observeren.
• Bloedonderzoek (niet altijd doorslaggevend): sommige tests meten de immuunrespons (IgE of T-lymfocyten), maar zijn niet altijd betrouwbaar voor deze allergie.

Remedies en voorzorgsmaatregelen

Er is geen definitieve remedie voor allergie of gevoeligheid voor nikkel, maar er kunnen strategieën worden toegepast om de symptomen te verminderen, zoals het vermijden van contact met het metaal, zowel door kleding en sieraden te kiezen die het niet bevatten (chirurgisch staal, titanium, nikkelvrij zilver 925, plastic of keramiek), als door beschermende handschoenen te dragen als men ermee omgaat. Hetzelfde geldt voor de keuze van cosmetica en natuurlijk van voedingsmiddelen. In dit laatste geval varieert het niveau van beperking en voorzichtigheid afhankelijk van de ernst van de persoonlijke situatie. Zoals altijd is het goed om te vertrouwen op de betreffende specialisten in het veld om de meest geschikte balans voor uw behoeften te vinden.

Voedingsmiddelen om te vermijden of te matigen

Sommige voedingsmiddelen zijn bijzonder rijk aan dit metaal en moeten worden vermeden door mensen die er allergisch voor zijn. Voor andere voedingsmiddelen hangt het af van het persoonlijke gevoeligheidsniveau en andere factoren, omdat de concentratie varieert afhankelijk van de bodem waarin ze worden geteeld, de verwerkingsmethoden en de omgevingsomstandigheden. Ook de kookwijze maakt een verschil: koken in roestvrijstalen pannen kan de besmetting namelijk verhogen (zoals gebeurt bij ingeblikt voedsel). Het is beter om glas, keramiek of antiaanbaklagen zonder zware metalen te verkiezen.

Over het algemeen zijn de voedingsmiddelen die rijk zijn aan nikkel, die moeten worden uitgesloten bij ernstige allergie:

• Peulvruchten: soja, linzen, bonen, erwten, kikkererwten
• Noten en zaden: walnoten, hazelnoten, amandelen, cashewnoten, pinda's, zonnebloempitten, lijnzaad
• Volkoren granen en derivaten: volkorenmeel, zemelen, haver, gerst, rogge, maïs, boekweit, quinoa
• Chocolade en cacao
• Koffie en thee (vooral zwart en groen)
• Sommige groenten: spinazie, kool, asperges, uien, champignons, tomaten, wortelen, sla
• Sommige vruchten: peren, pruimen, vijgen, frambozen
• Vis en zeevruchten: haring, oesters, mosselen, garnalen, tonijn in blik
• Sommige industriële producten: margarine, bakpoeder, conserven en ingeblikt voedsel (vanwege de afgifte van nikkel uit de verpakking)

De voedingsmiddelen met een laag nikkelgehalte, die dus meer tolerantie bieden, zijn:

• Vers vlees: kip, kalkoen, rundvlees, varkensvlees
• Verse vis: kabeljauw, zeebrasem, forel
• Melk en derivaten: melk, yoghurt, boter, verse kazen
• Eieren
• Witte rijst en geraffineerde pasta
• Vruchten met een laag nikkelgehalte: appels, bananen, citrusvruchten, druiven, perziken, meloenen
• Sommige groenten: aardappelen, courgettes, paprika's, venkel

Veilige recepten

Geen zorgen: er zijn nog steeds veel en gevarieerde veilige recepten voor mensen met een allergie of gevoeligheid voor dit metaal. Bijvoorbeeld, soepen op basis van verse groenten, risotto's bereid met witte rijst of magere vleesgerechten die in de oven zijn gekookt, zijn uitstekende keuzes. Heb je wat advies nodig om deze ingrediënten op een creatieve en smakelijke manier te combineren? Op Tuduu vind je veel ideeën en gerechten die voor jou zijn bedacht door onze deskundige food creators 😉